37歲的李先生被急診室的擔架抬進來時，臉色蠟黃，滿頭冷汗，摀著胸口喘著氣。

醫生剛要問病情，他卻一把拽住醫生的手，眼神游移，嘴裡支支吾吾：「那個……能不能……先把我老婆和爸媽支出去？」他語氣急促，眼神慌張，臉上泛著不自然的紅。

 

當醫生看完化驗、心電圖和初步體查，心裡頓時一沉：這不是簡單的胸痛，這是一場「隱密的風暴」。

這不是電視劇，而是真實發生在某三甲醫院急診的場景。胸痛 兩個字，看似簡單，背後卻隱藏著極為複雜的病因。而李先生的“難以啟齒”，更讓醫生陷入深思。

這篇文章，不是為了爆料隱私，而是想透過這個真實又「臉紅」的案例，帶大家揭開一個很多人不願提、但又越來越普遍的問題：性傳染病與心血管事件的交叉點 。

 

一開始，李先生的症狀並不典型。他沒有劇烈的胸悶，也沒有持續的心前區壓榨感，反而更像是「心慌氣短」。

但醫生敏銳地察覺到他皮膚上幾處不規則紅斑 ，還有腋下、腹股溝一些 小結節 。再結合他反覆咳嗽、疲倦、低熱，醫生心頭已經有了答案。

抽血一化驗，果不其然：梅毒螺旋體抗體陽性，HIV抗體初篩陽性 ，心肌酵素光譜升高，心電圖出現ST段輕微下降，符合 病毒性心肌炎 的表現。

 

這下，真相漸漸浮出水面。李先生的「胸痛」並非單純冠心病，也不是常見的胃食道逆流，而是與性傳染感染 相關的 病毒性心肌炎 ，一種很多人從未聽說過的疾病表現方式。

說穿了，就是病毒攻擊到心臟了。

李先生最後坦白，前陣子在出差期間，曾有過一次高風險性行為，之後就陸續出現了這些症狀。

他一直不敢去醫院，想著能撐過去就撐過去，結果身體一天天撐不住，直到終於在單位暈倒，被同事送來急診。

這其實不是個例，而是越來越常見的趨勢。

現在的三甲醫院急診科，「年輕人胸痛」的病人越來越多。以前一聽胸痛，大家首先想到的是老年人的冠心病 ，但現在三四十歲的患者也不在少數。

 

很多人生活節奏快，壓力大，熬夜、喝酒、抽菸成了常態，身體出了問題也不當一回事，總想著「我還年輕」。 結果就是，等到症狀明顯了，往往已經影響了心臟、肝臟甚至免疫系統。

再加上一些「私密行為」不潔、缺乏防範意識，性傳染病 悄悄「鑽進」身體，早期沒啥症狀，等到發作時，已經牽一發而動全身。

以李先生為例，他感染的梅毒和HIV，一開始都沒什麼明顯不適，頂多有點低燒和疲倦。但病毒進入血液後，攻擊的不僅是免疫系統，還包括心肌細胞。

 

病毒性心肌炎在青年族群中發生率並不低，但常被誤診為感冒、胃病、心理焦慮等。 尤其是胸痛來的時候，大多數人根本不會想到是心臟出了問題，更不會聯想到性傳染病。

醫生曾經收治過一位28歲的程式設計師，也是因為“胸口悶”，反覆就診，吃了兩個月的胃藥都不好。

最後一次來時已經出現了輕微心衰，才查出是柯薩奇病毒性心肌炎 ，而感染途徑則和不潔性生活有關。

 

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